看不见的伤害：听力损失

来源： 发布日期：2017.01.26 点击量：

       卜行宽教授说，80%的听力损失者生活在低收入和中低收入国家，听力损失已成为全世界流行最广的感觉器官残疾, 对个人、家庭、社会和国家造成严重影响。世界卫生组织（WHO）总部10月底在南京召开的全球防聋合作中心战略计划会议指出：全球约有听力残疾人3.6亿(占人口的5.3%)；其中，成年3.28亿(91%)，儿童(15岁以下)3200万(9%)，65岁以上老年人群中约1/3为听力残疾，男性多于女性。我国学者按照WHO方案在我国进行流行病学调查的结果支持了WHO对全球情况的估计。

       面对严峻挑战，WHO发布了《WHO预防聋和听力损失计划2015-2017》，号召成员国积极行动起来，面对这一经常被忽视的健康问题，建立以社区为基础，有二、三级医疗机构支撑的听力损失防治链，为“世上不再有可以预防的听力损失患者”的憧憬而切实做些事情。

       听力损失的认识误区不少

       卜行宽教授说，听力障碍是“看不出的残疾”，不如盲人、肢体残疾人、脑或精神残疾人那样显现，而听障者又大多内向，不善表述自身的痛苦，所以听力问题缺乏社会认知。这也是我国自2000年起创立3月3日为“全国爱耳日”，唤醒公众关注听力的目的。15年来已取得很大成绩，并于今年为WHO接纳为“世界听力日(world hearing day, WHD)”。

       误区一：听力问题无关紧要

       事实是全球3.6亿(占人口的5.3%)为听力残疾；65岁以上老年人群中听力残疾高达三分之一！

       听力障碍严重阻碍儿童的言语和认知发育，严重影响成年和老年听障者的人际交往，且直接和老年痴呆相关，不但影响个人，而且累及家庭和社会，已成为引起社会沉重负担的公共卫生问题。

       误区二：“贵人语迟”，自然会好

       儿童言语发育有赖于健全的听器官、大脑和发音器官。出生后6个月-3岁为言语发育的关键期。错过了这段时间，即失去了治疗的最好机会。“贵人语迟”是完全错误和要不得的。言语发育最易出现问题的是听觉器官，所以要特别注意听力保健。

       误区三：虚假广告泛滥

       绝大多数听力残疾属感音神经性听力损失，迄今为止无特效药物可治。虚假广告不但骗人钱财，更会耽误了儿童听觉言语发育的最佳时机，必须警惕和坚决制止伪科学宣传和诈骗行为。

       什么情况判定：听力损失了

       什么是听力损失？卜行宽教授说，听力损失指听不到或听不清正常人可听清的声音或言语。

       卜行宽教授说，根据听觉系统受损的部位，听力损失大体可分为传导性、感音神经性和混合性三类。传导性听力损失的部位主要在外耳和中耳；感音神经性听力损失主要在内耳、听神经和听中枢；混合性则前两者兼有之。听力损失的程度可分为轻、中、重和极重度四等。WHO推荐以相对健耳500Hz，1000 Hz，2000 Hz和4000 Hz 4个频率听阈的平均值来评估。平均听损26-40dB HL（分贝听力级）为轻度听力损失，患者难于听清耳语或很轻声音的说话：平均听损41-60dB HL为中度听力损失，患者难于听清普通的谈话：平均听损61-80dB HL为重度听力损失，患者难于听清大声说话：平均听损81dB HL及以上为极重度听力损失，即使大声叫喊，患者虽能听到声音但听不清语意。