谁说老年人听不见就算了？老年性耳聋也要进行早期干预

来源： 发布日期：2017.03.23 点击量：

他们，为生活操劳了一辈子，
为了孩子的生活能够更加丰富多彩，为了给予公平的对待，他们竭尽所能。
以前驼着背才能拉着你的手，转眼却就要抬着头才能看你。

《父亲》
时光时光慢些吧 不要再让你变老了，
我愿用我一切 换你岁月长留。

《时间都去哪儿了》
还没好好感受年轻就老了，
生儿养女一辈子，
满脑子都是孩子哭了笑了。

这样的歌词，总能让人感动。
他们越来越寂寞，在空无一人的房间，望着一桌饭菜，渐渐陷入了孤独。

一家老小，叽叽喳喳，尔语我侬，可以清楚的听见彼此的呼吸，还有那些熟悉的味道，漂泊在外的人，想来这算是一种奢侈吧。

子欲养，而亲健在。
这无疑是最好的状态。

与父亲说话时，总要说很多遍，他才能听明白，但他却很少回答。
我问他，你为什么总是那么沉默？他说，这是男人的深沉。

其实，他常听不清楚，又不好意思再问一遍，所以选择沉默。
交流沟通的困难不止产生于听力问题，还会产生心理问题。

减少与人沟通，在心里封闭自己，变得沉默寡言，逃避社交，远离社会。如果家人再不加以关心，他们可能会慢慢地产生一些心理上的问题：情绪抑郁、性格孤僻、猜忌多疑、暴躁易怒、心烦失眠，久而久之会对健康造成非常大的影响。
老年性耳聋的特点

在医学上，老年性耳聋的致病因素比较复杂，可能是由于耳蜗供血障碍造成的“代谢性”老年聋、受外部因素影响过度暴露在强噪声下造成的耳蜗毛细胞损伤、也可能是由于神经纤维和神经元的退行性改变。

其中，代谢性改变被认为是老年性聋的最主要致病因素。

老年性听力损失通常表现为不明原因的双耳对称性、缓慢进行性感音神经性听力下降，高调性耳鸣等，由于言语信号包含大量高频成分，因此高频下降的老年性聋患者的言语识别能力常常受累。

大部分老年耳聋患者最大的问题并非是听不到声音，而是不能听清楚别人讲话，特别是在噪声环境中的言语识别能力 很差。根据听力损失的类型和严重程度，对于老年性耳聋患者可有不同的治疗和康复方法。
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老年人的听力康复

对于听觉存在一定障碍、耳朵不好的老年人，在自身条件适合的情况下，可以选择在正规机构调配助听器，助听器效果不好的情况下，可以考虑植入人工耳蜗。

人工耳蜗是什么？
人工耳蜗是一种用于听力障碍患者的植入式医疗电子装置，它通过对耳蜗内的神经纤维提供电脉冲刺激，使患者重新获得听觉。
人工耳蜗植入是目前医学上针对重度、极重度感音神经性耳聋的唯一有效解决方法。

关于人工耳蜗，你需要知道：
首先，人工耳蜗是不能完全修复已经受损的听力系统的，损坏的听神经纤维目前在医学上还无法修复或取代。

人工耳蜗尽管对听力障碍有一定的帮助，但还不是尽善尽美，不能达到常人的听力，对此要有充分的认识。是否选择植入人工耳蜗，患者可以根据以下几项标准来衡量自身的实际情况：
1. 重度或极重度感音神经性耳聋，双侧听力损失超过80分贝。             
2. 高功率助听器和其他装置均无法改善听力的情况。                           
3. 患者有改善听力的强烈愿望和较好的心理素质。                               
4. 有家庭、朋友的支持，对人工耳蜗的正确认识以及适当的期望值。
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人工耳蜗有年龄限制吗？

目前国内植入人工耳蜗年龄最大的患者报道为91岁，国外公开报道的为93岁。在国外成人与儿童植入人工耳蜗的数量比例约为1：1，即：耳聋的成人和儿童植入人工耳蜗的数量上差不多，而在我国目前80%以上都是儿童进行人工耳蜗植入，成年人只有不到20%，其中老年人更少，连10%也不到。

这与我国的国情和传统文化有一定的关系，家长们为了孩子的健康可以舍弃一切。为了给孩子恢复听力，费用再贵也愿意花钱，而老年人耳聋了，往往子女们包括老人自己也认为将就一下吧，没有必要为此花费昂贵的医疗费用。

其实，随着科学技术的进步，国产人工耳蜗的产品可靠性、听力康复效果已经达到了国际水平，同时还专为国人研发了适合汉语发音的言语编码策略（言语编码策略是人工耳蜗语音处理器的关键技术），产品终端售价不到进口产品的一半，是每一个家庭都可以负担得起的。

再说了，还有大病医保呢，大部分费用都可以报销。
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改善老年听障者的生活质量

老年人在听力衰退的同时，中枢神经系统也在退化，分辨能力也在下降，本身认知能力就处于一种慢性退化的状态。特别是老年性耳聋由于听力损失，越来越多的声音听不到，使输入的声音信息变少，听神经和听中枢得不到足够的声音刺激，会加速听神经和听中枢的退化过程，影响对声音信息的分析和编码，出现听觉识别退化的现象。

耳聋导致了老年人的社交和交流活动的缺乏，大脑接受外界信息刺激明显减少而更加加重了认知功能的减退，使他们更容易发展为阿尔茨海默症（老年性痴呆）。另一方面，老年认知功能减退对人工耳蜗植入后康复效果又有一定的不良影响，这可能发展为一个恶性循环。

根据调研结果显示，人工耳蜗植入可以改善老年听障人的社会感知能力，植入人工耳蜗后老年人的生活质量都会有好转，人工耳蜗植入术后六个月时，80%以上的老年听障人认知能力大有提高，植入一年后，老年人社会认知能力也有一定的提升，植入人工耳蜗后老年人的认知表现十分稳定。

因此，重度、极重度老年性耳聋患者，尽早植入人工耳蜗才能打破这种不良结果。
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现今，人们对生活质量有了更高的要求，更多的老年人不仅追求活得长寿，还要追求活得精彩。在目前以及可以预见的将来，人工耳蜗植入将成为老年性耳聋患者干预的一个重要方法和手段，并且也要遵循早期干预的原则，一旦出现耳聋，程度较轻者要早期验配助听器，严重耳聋者要早期植入人工耳蜗，才能让老人们的晚年生活更加丰富精彩。

多回家看看，听听他们唠叨，他们在等你。